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Formular für die Wochenendhaus-Glasversicherung

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Glas im nicht ständig bewohnten Objekt versichern

Anrede
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Ort:
Telefon:
Fax:
E-Mail *

OBJEKTANGABEN

Versicherungsbeginn:   
Wintergarten über 30qm Grundfläche?
Größe wenn mehr als 30m² Wohnfläche:
Gesamtwohnfläche qm:
Baujahr:
GEBÄUDEADRESSE
PLZ:
Ort:
Strasse:
Nr:
Vorversicherung:
Vorschäden in den letzten 5 Jahren?
Mitteilungen:
Erstinformation: *
Ich bestätige, die Erstinformationen für Versicherungsmakler gemäß § 11 VersVermV heruntergeladen und gelesen zu haben
 

Ihre Daten werden über https (SSL) verschlüsselt  übertragen und niemals an Dritte (außer Versicherer zur Bearbeitung)  weitergegeben!


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